¿Qué es la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y la sensibilidad química múltiple?

¿Cómo se diagnostican la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica?

El diagnóstico de fibromialgia debe hacerlo un profesional médico. Se realiza a través de los síntomas que expresamos las personas afectadas ya que, a día de hoy, no existe ninguna prueba que sirva para diagnosticarla. El profesional médico realizará una exploración física para confirmar la presencia de hipersensibilidad generalizada a la palpación y excluir otras causas de dolor muscular. Conviene realizar una analítica sanguínea y un examen físico para descartar otras enfermedades.

Para diagnosticar la fibromialgia se utilizan los criterios establecidos en 1990 y 2010 por el Colegio Americano de Reumatología (A.C.R.):

• Índice de dolor generalizado.
• Los síntomas han estado presentes, en un nivel similar, durante los últimos tres meses.
• La persona no tiene otra enfermedad que pueda explicar el dolor.

Para contemplar el diagnóstico de síndrome de fatiga crónica / encefalomielitis miálgica, los cuatro síntomas principales —descritos anteriormente— deben manifestarse durante, al menos, seis semanas en personas adultas y cuatro semanas en niños. Los pacientes deben presentar una reducción significativa en la capacidad de participar en actividades (laborales, educativas, sociales o personales) con respecto a los niveles previos a la enfermedad. Si el cuadro clínico persiste más de tres meses y, tras un estudio exhaustivo, no se han encontrado otras causas, se podrá establecer el diagnóstico de síndrome de fatiga crónica / encefalitis miálgica.

¿Cómo se tratan la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y la sensibilidad química múltiple?

El tratamiento de una persona con fibromialgia debe ser individualizado para cada paciente y estar en manos de un equipo multidisciplinar (medicina, enfermería, psicología, fisioterapia u otros profesionales si fuera preciso) y combinar algunos medicamentos con terapias como relajación, yoga, mindfulness, etc., además de llevar hábitos de vida saludables como una dieta equilibrada y horarios de sueño y ejercicio físico regulares. Además, la educación en neurociencia del dolor o, como mínimo, una educación/formación para la personas que tenemos fibromialgia, que incluya el afrontamiento activo de la enfermedad, información acerca de ella, poner a su disposición los recursos disponibles, etc., también son necesarios. El objetivo del tratamiento es el alivio de los síntomas y el mantenimiento de las capacidades funcionales de las personas que la sufrimos, impidiendo que se deteriore nuestra calidad de vida o que lo haga lo menos posible.

Para el tratamiento de una persona con síndrome de fatiga crónica, que es también una enfermedad crónica como la fibromialgia, una atención por parte de un equipo multidisciplinar con una perspectiva compasiva o paliativa puede marcar una gran diferencia en la experiencia de la persona afectada. Es muy importante que el enfoque por parte de los profesionales de la salud sea ayudar a la persona a reconocer sus capacidades y así poder valorar qué está en su mano para mejorar el manejo de la enfermedad, recibir educación acerca de la enfermedad, aprender a dosificar y controlar el ritmo de las actividades físicas, cognitivas y emocionales para conservar la energía, tratamiento farmacológico cauteloso de los síntomas y para la reincorporación de la actividad física es muy importante asesoramiento especializado.

Hasta la fecha no hay un tratamiento curativo para la SQM. La mejor opción es recibir un tratamiento personalizado de manos de un equipo multidisciplinar, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con esta enfermedad, basado en evitar la exposición a los agentes desencadenantes, aliviar los síntomas y complementar si es preciso con cambios en la dieta, suplementos nutricionales, aprendizaje de técnicas de afrontamiento de la enfermedad.