QUÈ SÓN LES MALALTIES INFLAMATÒRIES INTESTINALS?
El terme «malaltia inflamatòria intestinal» (MII) fa referència a un conjunt de trastorns inflamatoris crònics de l’intestí de causa desconeguda en els quals es produeix una resposta immune (manera en què el cos es defensa) anormal que provoca una inflamació crònica de la mucosa del tub digestiu i que, tot sovint, també afecta altres òrgans o teixits.
Les malalties inflamatòries intestinals tenen brots en què els símptomes apareixen amb intensitat, seguits d’altres períodes en què els símptomes desapareixen o es redueixen molt (períodes d’inactivitat).
3 PREGUNTES SOBRE LES MALALTIES INFLAMATÒRIES INTESTINALS
Quines malalties engloben les MII?
Inclouen dues formes predominants:
Afecta qualsevol part del tracte digestiu, des de la boca fins a l’anus, tot i que majoritàriament afecta la darrera porció de l’intestí prim (ili) i el còlon.
Afecta el còlon, en un tram o íntegrament.
Existeix, a més, una altra malaltia entre les MII, per bé que és menys freqüent:
Representa aproximadament un 10 % del total de pacients. Igual que la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, es caracteritza per fases alternants de brots (símptomes) i remissions (absència de símptomes).
Cal adaptar la dieta en les diferents fases de la MII?
No hi ha dietes universals que puguin aplicar-se de forma generalitzada a totes les persones amb MII. La dieta ha de ser diferent en funció de:
L’activitat de la malaltia (en brot o en remissió).
La presència de complicacions associades (estenosi, malaltia perianal, cirurgia, retard en el creixement i desenvolupament puberal, etc.).
En general, cal mantenir una dieta tan variada, equilibrada i rica en nutrients com sigui possible.
Quan la simptomatologia associada a l’MII reapareix, és aconsellable una alimentació:
Pobra en fibra: ja que redueix el moviment intestinal i disminueix la diarrea i els còlics.
Pobra en greixos: els greixos, especialment els saturats i els trans, poden augmentar la inflamació a l’intestí i empitjorar els símptomes.
Pobra en lactosa: en períodes d’activitat, algunes persones refereixen empitjorament dels símptomes amb la presa de llet; en aquest cas s’aconsella llet sense lactosa, mantenint sempre la ingesta de derivats làctics, com els iogurts, que es toleren més bé perquè la llet hi està fermentada. Una vegada superat l’episodi d’activitat, pot reiniciar-se la ingesta de llet de manera progressiva.
Vigilar la tolerància a les fruites i les verdures crues, així com als llegums.
Quines complicacions poden tenir les MII?
Malgrat que alguns fàrmacs poden ser efectius per mantenir la malaltia inactiva o en remissió, en un percentatge de les persones afectades la malaltia progressa o no es controla amb les medicacions disponibles en l’actualitat, per la qual cosa poden aparèixer complicacions i que sigui necessari el tractament quirúrgic.
Malaltia perianal
Fa referència a qualsevol anomalia o alteració de la zona de l’anus i del recte associada a l’MII.
Fissures anals: lesions causades per un esquinçament de la pell o de la mucosa de l’anus.
Plecs cutanis: són plecs de la pell a la zona de l’anus, que canvien d’aparença en funció de l’activitat de la malaltia.
Úlceres cavitades: lesions obertes de la pell o de mucoses que, a causa de la profunditat i de la localització, solen ser molt doloroses.
Fístules: connexions anormals entre alguna porció de l’intestí gruixut, generalment el recte, amb la pell o amb un altre òrgan situat a prop de la zona afectada.
Abscessos perianals: acumulació de pus a la zona perianal (anus i recte) a conseqüència de l’obstrucció del drenatge d’una fístula. Sol produir inflor al voltant de l’anus i dolor intens durant les deposicions.
Estenosi anal:tancament excessiu del forat de l’anus a conseqüència de la pèrdua d’elasticitat d’aquest, la qual cosa en dificulta l’obertura durant la defecació.
7 FACTORS QUE PUC MODIFICAR PER MILLORAR LA MEVA CONDICIÓ DE LES
MALALTIES INFLAMATÒRIES INTESTINALS
Evitar el sedentarisme i realitzar activitat física d'acord amb el nostre estat de salut.
Evitar ambients contaminats
Llocs on es fumi o es pugui produir inhalació de fums.
Vacunació
Es recomana seguir les indicacions del calendari vacunal de la Conselleria de Salut de les Illes Balears. Consulta amb el teu equip de salut
Prendre adequadament la medicació pautada i conèixer-ne els efectes
Per poder gestionar efectes secundaris i evitar abandonaments innecessaris.
Reconèixer l'empitjorament dels símptomes
Per poder fer una atenció primerenca i evitar complicacions més greus.
VOLS ESTAR MILLOR?
3 RAONS PER SER UN/A
PACIENT ACTIU/VA
Podràs ser més independent i millorar la teva autoestima
Podràs guanyar en autonomia i millorar el dia a dia del teu problema de salut gràcies als coneixements i habilitats que adquiriràs si participes en el Programa
Et sentiràs millor
Podràs millorar el control de la teva malaltia en aplicar els hàbits saludables que promou el Programa
Podràs compartir la teva experiència amb altres persones
Tindràs l'ajuda d'altres persones amb la teva mateixa malaltia i de professionals sanitaris per resoldre els teus dubtes i compartir experiències.
APUNTA'T A UN TALLER
Consten de 7 sessions per a entendre millor la teva malaltia.
Tractarem els següents aspectes:
Viure amb malaltia inflamatòria intestinal
Despertant emocions
Estil de vida i hàbits saludables
El tractament que em millora
Complicacions
Sexualitat i embaràs en les malalties inflamatòries intestinals
Les associacions de pacients
Pla d'acció