QUÈ ÉS UNA OSTOMIA?
Un estoma o ostomia és l’exteriorització no natural d’una part de l’intestí gruixut (colostomia), l’intestí prim (ileostomia), l’urèter (urostomia) o un ronyó (nefrostomia) amb la paret abdominal o amb la paret de l’esquena per permetre la sortida de la femta, gasos o orina a l’exterior.
Els estomes no tenen terminacions nervioses, per això no fan mal, però sí que poden sagnar en ocasions determinades perquè estan molt vascularitzats (tenen molts vasos sanguinis).
La persona amb un estoma no pot controlar la sortida de femta ni d’orina a través de l’estoma, per la qual cosa és necessari col•locar un dispositiu o borsa que s’adhereix a l’abdomen, al voltant de l’estoma. El fet de dur una ostomia no és una malaltia, és la conseqüència d’una malaltia i és part de la solució davant un procés de càncer o altres malalties.
3 PREGUNTES SOBRE LES OSTOMIES
Quants tipus d’ostomies hi ha?
Existeixen diferents tipus d’estomes o ostomies:
Colostomia
És l’exteriorització, a través de cirurgia, de l’intestí gruixut a la paret abdominal per permetre la sortida de la femta i els gasos a l’exterior. La femta té una consistència i un color semblants als que tenien abans de la colostomia i són poc irritants per a la pell.
Ileostomia
És l’exteriorització, a través de cirurgia, de l’intestí prim a la paret abdominal per permetre la sortida de la femta i els gasos a l’exterior. La femta té una consistència semisòlida o líquida, un color groc-marró i sol ser molt irritants per a la pell.
Urostomia
És l’exteriorització, a través de cirurgia, de l’urèter (conducte pel qual l’orina descendeix del ronyó a la bufeta) a la paret abdominal per permetre la sortida de l’orina. L’orina té la mateixa aparença que la que era habitual abans de la urostomia, és bastant irritant per a la pell i de vegades pot sortir una mica de moc.
Nefrostomia
És l’exteriorització, a través de cirurgia, d’un ronyó a la paret de l’esquena per permetre la sortida de l’orina. L’orina té la mateixa aparença que l’habitual abans de la nefrostomia.
En quines malalties són necessàries?
Les malalties en les quals podria ser necessària la realització d’una ostomia són: càncer de còlon o recte, malaltia inflamatòria intestinal (malaltia de Crohn o colitis ulcerosa), càncer de bufeta, diverticulitis, complicacions d’una cirurgia, conseqüència de la radioteràpia, incontinència urinària o fecal, lesions, accidents o defectes congènits en el colon, cistitis intersticial i poliposi adenomatosa familiar.
Càncer de còlon
El còlon és la darrera part de l’aparell digestiu, i connecta l’intestí prim amb l’anus. El càncer de còlon és la malaltia per la qual es desenvolupen cèl•lules canceroses (malignes) al còlon. És la segona causa de càncer, tant en homes com en dones.
Malaltia de Crohn
És una malaltia inflamatòria intestinal de tipus crònic (a llarg termini, que actualment no té cura) que es presenta en forma d’episodis intermitents d’inflamació i de millorança. Pot afectar tot l’aparell digestiu, des de la boca fins a l’anus.
Colitis ulcerosa
És una malaltia inflamatòria intestinal crònica que es presenta amb episodis repetits d’inflamació i formació d’úlceres extenses en la mucosa del còlon.
Diverticulitis
Els diverticles són petites bosses que es poden formar al còlon. De vegades, aquestes bosses poden infectar-se o inflamar-se i provocar el que en deim diverticulitis.
Càncer de bufeta
La bufeta és l’òrgan on s’emmagatzema l’orina que produeixen els ronyons. El càncer de bufeta és la malaltia per la qual es desenvolupen cèl•lules canceroses a la bufeta. En algunes ocasions pot ser necessari fer una cistectomia, que és el procediment quirúrgic mitjançant el qual s’extirpa la bufeta.
Defectes congènits als intestins
Es neix amb aquests defectes.
Cistitis Intersticial
És un problema crònic en el qual apareix dolor i sensació de pressió a la zona de la bufeta i fins i tot dolor pelvià; pot ser des de dolor lleu a dolor molt intens. Va acompanyat de la necessitat d’orinar moltes vegades i fins i tot d’una sensació “d’urgència” d’orinar. També es denomina síndrome de la bufeta dolorosa. És molt més freqüent a dones que a homes.
Poliposi adenomatosa familiar
Es tracta d’un problema hereditari en què es forma un gran nombre de pòlips a les parets internes del còlon i del recte. Els pòlips són bollaments anormals que a vegades poden convertir-se en tumors cancerosos en cas de no ser extirpats. Les persones amb poliposi adenomatosa familiar tenen un risc molt alt de desenvolupar càncer de còlon i de recte a una edat primarenca, i també altres tipus de càncers.
Una vegada feta una ostomia, és per sempre?
No totes les ostomies són permanents. En determinades situacions poden practicar-se per evitar el pas de residus per una part de l’organisme durant un període de temps i, una vegada recuperada aquesta part, restablir-hi el trànsit habitual tancant l’ostomia.
Portar un estoma no és una malaltia, sinó un canvi en la forma en què el nostre cos funciona, i al qual ens hem d’adaptar de forma progressiva. Tot sovint ens permet, a més de continuar vivint, millorar la nostra qualitat de vida.
7 FACTORS QUE PUC MODIFICAR PER
MILLORAR LA MEVA CONDICIÓ COM A PERSONA AMB ESTOMA/OSTOMIA
És la mesura més eficaç. Retarda la pèrdua de funció pulmonar i millora la supervivència, fins i tot en persones amb estoma/ostomia.
Evitar el sedentarisme i realitzar activitat física d'acord amb el nostre estat de salut.
La dieta mediterrània és el nostre exemple més gran d'alimentació saludable. A més, és molt recomanable mantenir-se en un pes adequat.
Evitar ambients contaminats
Llocs on es fumi o es pugui produir inhalació de fums.
Vacunació
Es recomana seguir les indicacions del calendari vacunal de la Conselleria de Salut de les Illes Balears. Consulta amb el teu equip de salut.
Prendre adequadament la medicació pautada i conèixer-ne els efectes
Per poder gestionar efectes secundaris i evitar abandonaments innecessaris.
Reconèixer les complicacions de l’estoma
Per poder fer una atenció primerenca i evitar complicacions més greus.
VOLS ESTAR MILLOR?
3 RAONS PER SER UN/A
PACIENT ACTIU/VA
Podràs ser més independent i millorar la teva autoestima
Podràs guanyar en autonomia i millorar el dia a dia del teu problema de salut gràcies als coneixements i habilitats que adquiriràs si participes en el Programa
Et sentiràs millor
Podràs millorar el control de la teva malaltia en aplicar els hàbits saludables que promou el Programa
Podràs compartir la teva experiència amb altres persones
Tindràs l'ajuda d'altres persones amb la teva mateixa malaltia i de professionals sanitaris per resoldre els teus dubtes i compartir experiències.
APUNTA'T A UN TALLER
Consten de 6 sessions per entendre i conviure millor amb l’ostomia.
Tractarem els aspectes següents:
Viure amb ostomia
Despertant emocions
Afrontament de la malaltia, del fet de ser portador d’un estoma i autocures
Estil de vida i hàbits saludables
Sexualitat. Revisions amb els professionals i complicacions de l’ostomia
Repassem els dispositius. Associacions de pacients. Pla d’acció
